ما هي الشقيقة وما أعراضها وعلاجها؟

تعدّ الشقيقة أحد أشكال الصداع الرئيسية، ولكن قبل الحديث عنها، دعونا نتعرف على الصداع وما يرتبط به:
إن كلمة صداع تشمل جميع آلام الرأس و أوجاعه ولاسيما تلك التي تحدث في قبوة القحف.
وتنجم الآلام القحفية عن الأليات الآتية :
1- توسع الشرايين داخل القحف أو خارجه.
2- شد الأوردة الكبيرة في الدماغ.
3- الضغط على الأعصاب الحسية القحفية والرقبية.
4- التشنج الإرادي واللاإرادي لعضلات القحف والعنق.

أما الشقيقة: فهي صداع دوري نابض شامل لنصف الرأس، و يصاب بها الأشخاص على اختلاف اعمارهم، والنساء أكثر عرضة للإصابة بها.
والجدير بالذكر أن نوبة الشقيقة تستمر بمعاودة المريض طيلة حياته لكن تواترها يخفّ كلما تقدم في العمر.
وهناك متلازمتان للشقيقة:
1- الشقيقة التقليدية (الوصفية): أحادية الجانب، وهي أقل شيوعاً، تترافق باضطراب عصبي وظيفي (العمى النصفي واضطراب الكلام أو الحبسة)، ويصاحبها غثيان وإقياء.
2- الشقيقة الشائعة (اللاوصفية): أحادية الجانب، و أكثر شيوعاً، تستمر بضع ساعات وتترافق مع غثيان ونادراً ما يصحبها إقياء.
و قد تمت ملاحظة إفراز كمات هائلة من “الكاتيكولامينات” (وهي هرمونات الغدة الكظرية) ولاسيما حمض “هيدروكسي أندولياستيك” المشتق من السيرتونين (المعروف بهرمون السعادة) وحمض “الفانيل ماندليك” وهو محصول الأدرينالين والنورأدرينالين، حيث أن التشنج الوعائي يتيح تحررها ومن المعروف أن هذه المواد مقبضة شديدة للأوعية.
أما بالنسبة لأعراض الشقيقة العامّة، فهي كما يلي:
1- اضطرابات بصرية (رؤية بقع مضيئة ثم عتمة بشكل جزئي).
2- خدر في الشفاه والوجه واليدين.
3- اختلاط في التفكير واضطرابات عامة.
4- نعاس (وفي حالات نادرة: سبات)
وقد يشعر المريض ببعض هذه الأعراض أو كلها، وتدوم مدتها بين 5 إلى 15 دقيقة، ليعقبها صداع نابض في نصف الرأس وفي نفس جهة الاضطراب الدماغي، ثم يزداد الصداع تدريجياً ليدوم ساعات أو أيام.
أما بالنسبة لعلاج الشقيقة: 
غالباً مايتم استخدام مسكنات الألم المعروفة “الأَسيتامينوفين” (وهو مسكن غير أفيوني: مثل panadol).
بالإضافة إلى استخدام مضادات الإلتهاب غير الستيروئيدية، أما في الحالات الشديدة فيتم استخدام مسكنات الألم المشتقة من المواد ذات التأثير التخديري وأدوية الصداع النصفي (مثل: triptan).
ولابد من تجنب المريض للإضاءة المزعجة والضجيج بالإضافة إلى تجنب العوامل التي تثير نوبات الشقيقة كالغضب والتهيج والتوتر.

 

 

 

 

 

 

 

إعداد: Alhanine Gibran

تدقيق وتصميم: Tabarek A. Abdulabbas

المصادر: 1- مبادئ الطب الباطني/ الجزء الأول: (هاريسون).
2- دليل الطبيب المعالج: (ترجمة: عبد الرزاق السباعي– معتز معصراني).